O tratamento da prostatite avanzada, tanto crónica como aguda, é unha empresa complexa que require o uso paralelo de diversos medicamentos.
Cada caso específico crea individualmente a lista necesaria de medicamentos, dependendo da historia clínica do paciente, o curso da enfermidade e outros factores importantes.
Tipos de drogas
A selección de medicamentos baratos pero eficaces para a prostatite baséase na comprensión das causas da enfermidade e as características da súa manifestación, non obstante, os antibióticos e os antiinflamatorios deben considerarse aspectos clave de calquera lista de medicamentos. Ademais, se este último pode ser de carácter xeral, entón é recomendable prescribir a terapia antibiótica tendo en conta a contraposición a un tipo específico de patóxeno identificado como resultado das probas.
Ademais, na terapia pódense usar medicamentos contra a prostatite como varios tipos de antipiréticos, analxésicos, diuréticos, alfa-bloqueantes, antiespasmódicos, antiandrógenos e laxantes.
As drogas modernas pódense clasificar non só segundo o seu propósito, senón tamén segundo a forma de liberación:
- inxeccións (inxeccións): O tratamento da inflamación da glándula prostática con inxeccións está xustificado, en primeiro lugar, no caso de que a condición dun paciente grave requira unha estabilización inmediata. Como regra xeral, as drogas concentradas en ampolas dilúense para obter unha solución, despois de que se prescriben para infusión intramuscular ou intravenosa;
- velas: Os medicamentos en forma de supositorios son relevantes durante o tratamento rutineiro da prostatite crónica ou como medicamentos para a prevención da prostatite. Nalgúns casos, prescríbense supositorios para aumentar a potencia, xa que a absorción da substancia pola mucosa intestinal garante a súa mellor penetración no tecido prostático;
- comprimidos e cápsulas: estas formas medicinais son as máis comúns no réxime de tratamento estándar para a prostatite crónica ou aguda. Os comprimidos son fáciles de dosificar e cómodos de tomar, polo que a maioría dos antibióticos, antiinflamatorios e descongestionantes (alfa-bloqueantes ou inhibidores da 5-alfa-reductase) prodúcense nesta forma;
- instilación: Este é un método de tratamento que non se practica a miúdo para a prostatite, cuxa esencia é inxectar unha solución medicinal na uretra ou na vexiga usando unha xeringa especial. O obxectivo principal das instilacións é restaurar as membranas mucosas danadas, destruír a microflora patóxena e suprimir os procesos inflamatorios;
- microenemas:pequenos enemas fríos reducen o inchazo local, a inflamación e a dor na glándula prostática, aínda que ao mesmo tempo prexudican o transporte de drogas ao seu tecido. Nas fases finais da terapia e despois da recuperación, pódense realizar cursos de microenemas con solucións a base de preparados a base de plantas. Cando o fluído permanece no intestino durante un tempo suficientemente longo, a súa membrana mucosa absorbe substancias útiles;
- emplastos: Os parches cutáneos, como os microenemas, son medidas auxiliares no tratamento da próstata, e máis ben teñen un efecto de apoio no corpo, complementando a terapia farmacolóxica de pleno dereito.
Ao elixir a forma de dosificación dun medicamento, tamén debes ter en conta, ademais da condición do paciente, as súas propias preferencias.
Algúns pacientes teñen problemas para tragar comprimidos, mentres que outros están contraindicados para os supositorios rectais debido á presenza de enfermidades inflamatorias na zona anorrectal.
Factores como a dispoñibilidade e o custo dos medicamentos tamén xogan un papel importante: non sempre é posible atopar un medicamento de acción rápida e barato para a prostatite, polo que hai que tomar análogos menos eficaces.
Antibióticos
A selección de antibióticos require un enfoque selectivo, xa que é importante escoller un medicamento que suprima un tipo (ou tipos) específicos de axentes patóxenos da prostatite inflamatoria. Por que os médicos estudan frotis tomados da uretra, probas de orina e mostras de secrecións prostáticas?
É moi desexable usar antibióticos antibacterianos que teñan efectos bacteriostáticos e bactericidas, polo que o medicamento non só bloquea a propagación da infección, senón que tamén destrúe activamente os microorganismos perigosos.
Os antibióticos betalactámicos, como os aminoglicósidos, son menos preferidos, aínda que son baratos. A diferenza das fluoroquinolonas e os macrólidos, caracterízanse por unha débil capacidade de penetrar no tecido da glándula prostática e crear nela as concentracións necesarias da substancia activa.
As fluoroquinolonas son poderosos fármacos bactericidas, significativamente superiores aos axentes bacteriostáticos neste parámetro.
Bloqueadores alfa
Este grupo de medicamentos úsase activamente non só para a prostatite, senón tamén para o adenoma de próstata, e a súa eficacia baséase no bloqueo dos receptores alfa-adrenérxicos para evitar o seu contacto coa noradrenalina e os agonistas adrenérxicos. Como resultado, os receptores dos vasos non reciben sinais nerviosos vasoconstrictores, polo que se consegue a súa expansión cunha mellora posterior da circulación sanguínea.
Cómpre sinalar que en uroloxía úsanse activamente bloqueadores selectivos alfa1-adrenérxicos, que actúan sobre receptores nos tecidos da vexiga, próstata e tracto urinario.
Reducir o inchazo do tecido non só mellora a urodinámica, senón que tamén tonifica todo o sistema xenitourinario masculino, axudando a desfacerse, entre outras cousas, da impotencia e da diminución da erección.
Fármacos antiinflamatorios
A prostatite nos homes trátase co uso de medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE/AINE), que cumpren os requisitos de eficacia, pero ao mesmo tempo son seguros para o corpo.
O obxectivo destes fármacos é suprimir o proceso inflamatorio que afecta á próstata e, posiblemente, ás vesículas seminais, o pescozo da vexiga e o tracto urinario distal.
Despois dunha diminución da gravidade clínica da inflamación da próstata, nótase a normalización do estado do paciente, incluíndo unha diminución da temperatura corporal, unha diminución da inflamación da glándula prostática, a eliminación da obstrución do tracto urinario e a supresión da dor na zona anogenital.
Fármacos hormonais
O uso de fármacos hormonais no tratamento da prostatite só está permitido no caso dun curso crónico avanzado da enfermidade, no que os antibióticos, os alfa-bloqueantes e os antiinflamatorios non son capaces de normalizar os niveis hormonais alterados.
Dependendo dos obxectivos, ao paciente pódese prescribir tanto andróxenos, que aumentan o nivel de hormonas masculinas (testosterona) no sangue, como estróxenos, que suprimen a produción de dihidrotestosterona, que provoca a proliferación do tecido prostático.
Todos os medicamentos hormonais véndense estrictamente con receita médica e deben usarse exclusivamente segundo o prescrito polo médico tratante, xa que a dosificación incorrecta ou prematura pode ter un efecto prexudicial sobre a saúde do paciente.
Inmunomoduladores
O curso complicado da prostatite aguda vese agravado polo desenvolvemento da inmunosupresión, que pode intensificarse baixo a influencia dunha serie de antibióticos e outras drogas. Por este motivo, é necesario reforzar a resistencia do corpo á microflora patóxena, que se realiza coa axuda de inmunoestimulantes.
Hai moitas drogas diferentes deste tipo.
Non esquezas que as vitaminas A, C e E tamén axudan a fortalecer o sistema inmunitario, polo que os expertos recomendan consumir activamente alimentos que conteñan estas substancias en grandes cantidades.
Analxésicos
Os analxésicos adoitan ser necesarios nas primeiras fases da terapia, cando o tratamento aínda non tivo tempo para mellorar funcionalmente o estado da próstata, polo que o paciente experimenta dor durante a micción, a defecación, o estado sentado durante moito tempo nunha superficie dura ou a actividade física.
Normalmente, son suficientes os analxésicos de intensidade moderada tomados segundo o prescrito unha ou tres veces ao día.
Estes produtos teñen moitos análogos estruturais (xenéricos) e son producidos por moitas empresas, pero os médicos aconsellan non pagar de máis a marca.
Relaxantes musculares
A partir da clase de relaxantes musculares, en uroloxía é costume prescribir antiespasmódicos - medicamentos que axudan a relaxar os músculos lisos que están nun estado de espasmo. Esta terapia é eficaz para a prostatite aguda, que provoca espasmos involuntarios dos músculos da próstata e de todo o chan pélvico.
O uso de antiespasmódicos no curso é innecesario: é suficiente con tomalos en doses moderadas durante os primeiros días ou semanas de terapia xeral. Ademais, non se debe abusar destas drogas para evitar o risco de disfunción dos órganos e sistemas relevantes do corpo.
Vexetal
Os medicamentos a base de plantas prescritos para a prostatite son a maioría das veces suplementos dietéticos, dispoñibles en forma de supositorios rectales, cápsulas ou comprimidos.
Entre os extractos populares que constitúen a base de tales preparacións están a casca da ameixa africana, os froitos da palma rastreira (ou anana) e a herba de Tribulus rastrero. Un pouco menos usado é un extracto da glándula prostática dos animais (gando vacún).
Tamén hai un grupo de medicamentos como os medicamentos homeopáticos para o tratamento da inflamación da próstata.
Para a prevención da prostatite
A prevención da prostatite require, en primeiro lugar, manter un estilo de vida saudable, incluíndo a actividade sexual regular. Pero para manter o ton, tamén podes usar varias drogas; como regra xeral, estamos a falar de suplementos dietéticos de orixe vexetal.
Dado que os fabricantes destes suplementos dietéticos afirman a súa capacidade para axudar coa libido debilitada, a impotencia, a disfunción eréctil e outros trastornos do sistema xenitourinario masculino, deben tomarse con precaución como axentes profilácticos para a prostatite.
Hai que lembrar que moitas destas cápsulas e comprimidos son afrodisíacos, que son inadecuados en varias situacións.